作者: 来源: 日期 07-10-10 19:20:23 点击数:
患者,小尹,女性,
13岁,河北省石家庄晋州市西环路朝阳街人。
主因间断全身浮肿
2年,咳嗽
10天,于
2003年
3月首次入我院。患者于
2001年无明显诱因出现眼睑浮肿,继之遍及全身,在河北省儿童医院测尿蛋白
3+,诊为“肾病综合征”,应用“甲强龙”静点及其它药物治疗,期间由于腹水较重,两次血液透析,住院
25天后,浮肿稍好转,尿蛋白仍
3+,遂转入河北省二院治疗,服用“强的松
50mg
1/日”及其它药物,住院
43天,浮肿消失,尿蛋白转阴,遂出院服用强的松治疗,但病情有平稳,每因感冒后复发,均在河北省二院服药治疗,应用过环磷酰胺
3.2克及骁悉
3个月,无好转,间断出现全身浮肿,于
2002年
9月停服强的松,之后未正规治疗,在家间断服用利尿药物治疗,浮肿逐渐加重,未治疗,于
10天前出现咳嗽,无发热,未服药治疗,逐渐加重,于
2003年
3月前来我院,收住院治疗。入院时情况:脉搏
126次/分,呼吸
22次/分,血压
120/
80mmHg,神清,强迫侧卧位,颜面水肿,腹胀大,腹皮静脉怒张,腹水征强阳性,双下肢重度水肿。
B超示双肾结构紊乱,腹腔积液,心包积液。血浆总蛋白
37 g/l(正常值为
66-87g/l),血浆白蛋白为
12(正常值为
38-44 g/l),表现为严重低蛋白血症,尿蛋白
3+。根据其病情诊为肾病综合征,给予辨证中草药及肾康胶囊,静脉点滴肾康液,中药肾区离子导入,并适当配合西药,同时进行抗感染治疗。住院半月后浮肿消失,尿蛋白+
-,继续住院治疗
40天后各项指标恢复正常,出院后服用药物巩固治疗。随访至今无复发,目前服用药物巩固。
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