【其他类肾病综合征】
乙肝性相关性肾炎
作者: 来源: 日期 07-10-12 08:56:38 点击数:
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西医
乙型肝炎病毒相关肾炎(简称
HBV相关肾炎)是指宿主感染乙型肝炎病毒后造成免疫损伤而引起的肾小球病变。
HBV感染率在我国为
8.8%,
HBV感染伴原发性肾小球肾炎的发生率为
6.8%~20%,为常见病之一。
HBV相关性肾炎其膜性肾病约
50%有自发缓解倾向;而其膜增殖性肾病约
45%伴有高血压,约
20%患者发展为肾功能衰竭,预后不良。其临床表现不一,儿童患者多无明显临床表现而仅有镜下血尿,肉眼血尿少见,部分患者以肾炎综合征为主;部分儿童和多数成人表现为肾病综合征;晚期则以肾功能衰竭为主要表现。本病起病缓慢,病程迁延,治疗较差。
HBV相关性肾炎可发生于任何年龄,以
6~35岁儿童和青壮年多见,儿童发病率明显高于成人。儿童
HBV相关性肾炎男性占发病的
80%~100%,成人
HBV相关性肾炎男性占发病的
40%~70%。
HBV
相关性肾炎的病因与乙型肝炎病毒感染所致的免疫损伤有关。其病理分为膜性肾病型、膜增殖性肾病型、系膜增生型、局灶节段微小病变型等。临床为
IgA肾病(
HBV~IgAN)、肾炎综合征、肾病综合征、肾功能不全等型。
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