过敏性紫癜是全身性以小血管损害为主要病理基础，临床以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为特点的综合征。在过敏性紫癜病人中，约 1/3 以上可出现肾损害，其预后主要取决于肾病变的严重程度，因此将过敏性紫癜所引起的肾损害称为过敏紫癜性肾炎。

　　【发病原因】

　　本病常发生于 10 岁以下儿童，成年人 ( ＞ 20 岁 ) 中少见。好发生于寒冷季节。约 1/3 患者有细菌、病毒等先驱感染史，但未能证明与链球菌感染的肯定关系。约 1/4 患者与鱼、虾类过敏或预防注射、药物有关。大多数患者呈良性、自限性过程，多数患者经正确治疗于数周内痊愈。但也有反复发作或迁延数月、数年者，约 50% 病人病程反复发作。

　　关于过敏性紫癜性肾炎在过敏性紫癜中的发病率，报道不一，曾有业内的权威学者对国内外报道 2840 例过敏紫癜病例做过统计，有紫癜性肾炎者占 37.6% 。

　　过敏紫癜性肾炎是过敏性紫癜的继发病变，而过敏性紫癜的病因尚未明确，可能与感染和变态反应有关。部分病例起病前有感染，最常见的是上呼吸道感染 ( 非特异性或链球菌感染 ) ，其他如衣原体、水痘和寄生虫等。许多病例病前有药物 ( 抗生素、碘胺、异烟肼、水杨酸盐、巴比妥及碘化物 ) 或食物 ( 乳类、鱼、虾、蟹及蛤等 ) 过敏。目前认为是一种免疫复合物病。 IgA 在发病中起重要作用。急性期患者血清 IgA 显著增高， IgA 之间具亲和性可产生高分子量聚合体， 90% 以上病例肾小球和皮肤小血管壁 IgA 免疫荧光阳性。患者急性期血清ⅩⅢ因子活性低下和肾小球存在纤维蛋白 ( 原 ) ，提示凝血机制参与本病发病。